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有害物質苯是不是會導致白血病
2015-05-09  |  瀏覽:1052次  |  編輯:九江藝馨(乾祥)環保


什么是白血病?


白血病最早的普及,源于影視劇的描述;而近些年,人們對裝修污染的關注,也使得白血病越來越多地出現在公眾視線中。這一造血系統的惡性腫瘤,在我國所有癌癥造成的死亡率中,排名第六,屬高發性惡性腫瘤。但它并非不治之癥,只要早發現早治療,便有控制的可能。


血癌,即白血病,它是一類造血干細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他組織和器官,同時使正常造血受抑制。人類白血病的確切病因至今未明許多因素被認為和白血病的發病有關。病毒可能是主要的因素。此外尚有遺傳因素,放射,化學毒物或藥物等因素。同其他癌癥一樣,白血病雖然不能做到完全預防,但針對一些發病因素,也能取得相對預防的效果。


哪些因素會導致白血病?


苯與白血病


苯是一種溶劑,是工業上的基礎原料,在建材方面使用最多。苯是世界衛生組織認定的導致白血病的污染物,但只是針對敏感體質的人群;苯在空氣中吸入造成的毒害大于在水中的毒害,差別是100∶1。


苯極易揮發,吸入人體后到達肺泡。通過血液循環可以抵達骨髓,敏感體質人群長期接觸苯,會造成造血干細胞基因突變,最終導致白血病。苯是脂溶性的,可以通過皮膚大量吸收造成毒害。


09年東莞衛生部門的一項統計顯示,正己烷中毒、三氯乙烯中毒、苯中毒、塵肺病是目前侵襲東莞最常見的4種職業病,其中約三成職業病者因苯中毒造成。


至今為止,白血病的確切病因還沒有找到,一般認為,有三大類影響因素。


首先是毒物接觸。目前已經被證明會導致白血病的化學物質是苯及其衍生物,多存在于橡膠、染料中。家庭裝修中最常見的甲醛污染與白血病之間的關系,反而沒有確切的臨床證據。除此之外,一些化療藥物也可能導致繼發性的血液腫瘤。


其次是輻射。整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后,可能誘發白血病。比如核電泄漏,就被證明可致使附近居民患上白血病。


最后是一些特定病毒。這類病毒在生活中極為少見,因此不必太過擔心。


對很多人關心的遺傳因素,只能說,基因是否會導致白血病的易感性,尚處在觀察階段,并沒有確切證據證明白血病具有明顯的家族傾向性。家人同患白血病的情況,更多歸因于他們相同的生活環境中存在白血病誘發因素。


哪些人是白血病的高危人群?


白血病并沒有確切的高發人群,除長期處在毒物或輻射環境中外,不同類型的白血病高發人群也略有區別。


白血病可分為急性和慢性兩大類。急性淋巴細胞白血病(簡稱“急淋”)的發病率隨年齡增長呈U字形變化,即14歲以下小孩和60歲以上老人比較高發。臨床上,小到幾個月,大到80多歲的患者都有。另一種急性髓細胞白血病則與其他很多疾病一樣,隨年齡增長而發病率升高,老人更易患病。


白血病的早期表現有哪些?


最常見的白血病早期表現有四種:發燒、出血不止、貧血和骨骼疼痛。


發燒多由感染造成。白血病患者的白細胞數量會出現異常升高,且增加的這些白細胞并非正常細胞,而是一種惡性腫瘤細胞,它們沒有正常白細胞的“衛士”功能,不能防衛外來病原體的侵襲,因此白血病患者極易出現感染,并表現出發燒癥狀。需要提醒的是,并非所有的發燒和白細胞增多都是白血病造成的,更常見的原因是普通的炎癥感染,一旦炎癥被控制住,白細胞數量就會降下來。


出血不止多因為血小板數量偏低。跟白細胞增多一樣,單純的血小板降低,也多數不是白血病造成的,只有同時伴隨發燒、貧血等癥狀時,才可能是白血病的信號。


貧血的生化指標是,紅細胞和血紅蛋白低于正常值。惡性白細胞增殖沒有得到有效控制時,會抑制正常紅細胞的生長發育,于是表現為貧血,但也不需要對貧血過于緊張,單純貧血預示白血病的情況,比較少見。


骨骼疼痛主要是出現轉移(專業上稱為浸潤)的表現。當惡性細胞侵犯到其他臟器和組織時,就會造成骨骼疼痛、肝脾腫大等。若腫大較明顯,患者會感覺到腹部憋脹。


白血病與肺癌等實體腫瘤略有不同,通常根據預后好、不好或中等進行分層,而不會說成早、中、晚期。其中,急性白血病發作時,多來勢兇猛,會出現高熱、出血、貧血等。如果是慢性白血病,則癥狀很輕,部分病人甚至沒有任何不適感覺,只在體檢時可發現血液的某一個成分出現異常,比如白細胞特別高等。


白血病能治愈嗎?


答案是肯定的,白血病早就不是不治之癥,現在有化療、移植、生物制劑和靶向藥物等多種治療方法。其中,干細胞移植(過去叫骨髓移植)的效果最好,北京大學人民醫院曾經在1964年為一名患者做過骨髓移植手術,到現在40多年過去了,這名患者仍然生活得很好。不僅如此,隨著醫療技術的進步,干細胞移植的配型已不局限于捐、受雙方的全相合,父母與子女、親表兄妹間的半相合移植情況也越來越多。再加上臍帶血的應用,給移植提供了更多選擇。因此,現在缺乏供體的情況越來越少。其他如化療、靶向藥物等多采用聯合治療,只要定期就醫,就可以維持相對正常的生活、工作。


白血病會復發嗎?


通常,標危的急性淋巴細胞白血病復發率在10%左右,其他類型的各有不同。由于白血病的病因尚不確定,為了防止疾病復發,應該在生活中盡量遠離毒物接觸等。此外,白血病患者應保持皮膚清潔,常洗澡,常更換內衣;注意口腔衛生,刷牙需用軟毛牙刷;保護皮膚黏膜,防止外傷導致出血感染;盡量不用硬物挖耳朵或剔牙等。散步是白血病患者較好的運動方式,還可以打打太極拳等。


如何盡可能預防白血病?


主要是避免毒物接觸,比如裝修盡可能選用環保材料,入住前開窗通風,請室內環境監測部門進行檢測,合格后再入住,尤其要注意避免苯污染。一旦出現不明原因的出血、發燒、關節痛、頭暈等癥狀,最好到醫院進行檢查。此外,注意飲食衛生,不要濫用藥物,盡量少染發。

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